Tratamiento de la prueba de aliento positiva a la fructosa
La malabsorción de fructosa, anteriormente denominada intolerancia a la fructosa alimentaria (IFA), es un trastorno digestivo[1] en el que la absorción de fructosa se ve alterada por la deficiencia de transportadores de fructosa en los enterocitos del intestino delgado. Esto provoca un aumento de la concentración de fructosa en todo el intestino. La intolerancia a la fructosa se identificó y notificó por primera vez en 1956[2].
La malabsorción de fructosa es bastante común, afectando hasta 1 de cada 20.000 a 30.000 personas.[3] La incidencia en pacientes identificados con síntomas del síndrome del intestino irritable no es superior a la incidencia en la población normal. Sin embargo, debido a la similitud de los síntomas, los pacientes con malabsorción de fructosa suelen encajar en el perfil de los que padecen síndrome del intestino irritable[4]. En algunos casos, la malabsorción de fructosa puede estar causada por varias enfermedades que provocan daños intestinales, como la celiaquía[5].
La fructosa se absorbe en el intestino delgado sin ayuda de enzimas digestivas. Sin embargo, incluso en personas sanas, sólo pueden absorberse correctamente unos 25-50 g de fructosa por toma. Las personas con malabsorción de fructosa absorben menos de 25 g por sesión[8]. La ingestión simultánea de fructosa y sorbitol parece aumentar la malabsorción de fructosa[5]. La fructosa que no se ha absorbido adecuadamente es fermentada por bacterias intestinales que producen hidrógeno, dióxido de carbono, metano y ácidos grasos de cadena corta[6][9]. Este aumento anormal de hidrógeno puede detectarse con la prueba del hidrógeno en el aliento[5].
Preparación para la prueba de intolerancia a la fructosa
Esta prueba evalúa la malabsorción de fructosa, que puede causar la aparición de síntomas gastrointestinales comunes, como hinchazón, calambres y diarrea. Estos síntomas surgen cuando se permite que la fructosa pase a través del tracto digestivo hasta el colon, donde algunas bacterias pueden utilizar el azúcar como fuente de alimento. Por desgracia, en el proceso se libera gas hidrógeno.
No coma alimentos de digestión lenta como judías, salvado u otros cereales ricos en fibra el día anterior a la prueba. Debe ayunar después de medianoche sin comer nada, pero sólo puede beber agua hasta el examen. Puede cepillarse los dientes el día del examen. No debe fumar, dormir ni hacer ejercicio vigoroso durante al menos ½ hora antes de la prueba ni en ningún momento durante la misma. En casa, tres horas antes de la prueba de alcoholemia programada, beba 12 onzas de Coca-Cola o Pepsi normal (no light). A continuación, preséntese en la consulta y se le pedirá que respire una vez en una pequeña máquina. El examen dura unos 5 minutos. Recibirá los resultados antes de marcharse.
Test de intolerancia a la fructosa nhs
Los síntomas intestinales funcionales son un problema común en la comunidad y muchos pacientes acuden a su médico de cabecera en busca de evaluación y orientación. Aunque parte del papel del médico de cabecera consiste en excluir otras patologías, también es importante ayudar a los pacientes a controlar sus síntomas. Las pruebas de hidrógeno en el aliento pueden utilizarse para detectar la malabsorción de fructosa y lactosa. Estos hidratos de carbono de cadena corta pueden causar síntomas de hinchazón, dolor y alteración del hábito intestinal en pacientes con síndrome del intestino irritable (SII) y trastornos intestinales funcionales relacionados. La consideración de estos y otros hidratos de carbono de cadena corta y absorción deficiente (denominados colectivamente «FODMAP») proporciona una estrategia de gestión para estos síntomas comunes. Lamentablemente, las pruebas de fructosa y lactosa, y su uso, no se conocen bien; este artículo pretende explicar cómo funcionan estas pruebas y aclara el papel de las pruebas del aliento.
La restricción de hidratos de carbono fermentables de cadena corta y absorción deficiente puede aliviar los síntomas del SII.1 Se ha demostrado que este enfoque dietético mejora los síntomas en hasta el 75% de los pacientes.2 Cada vez hay más pruebas de que estos hidratos de carbono pueden desencadenar síntomas funcionales en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII).3 La fructosa, la lactosa, los polioles de azúcar (sorbitol y manitol) y los oligosacáridos, fructanos y galactooligosacáridos son desencadenantes potenciales. La mala absorción intestinal de estos hidratos de carbono provoca trastornos gastrointestinales en el SII debido a su efecto osmótico4 y a su fermentación por la microbiota intestinal.5 Esto provoca distensión luminal, lo que se traduce en hinchazón abdominal, dolor y alteración del hábito intestinal en las personas con hipersensibilidad visceral.
Cómo comprobar la presencia de fructosa en los alimentos
Los síntomas intestinales funcionales son un problema común en la comunidad y muchos pacientes acuden a su médico de cabecera en busca de evaluación y orientación. Aunque parte de la función del médico de cabecera consiste en descartar otras patologías, también es importante ayudar a los pacientes a controlar sus síntomas. Las pruebas de hidrógeno en el aliento pueden utilizarse para detectar la malabsorción de fructosa y lactosa. Estos hidratos de carbono de cadena corta pueden causar síntomas de hinchazón, dolor y alteración del hábito intestinal en pacientes con síndrome del intestino irritable (SII) y trastornos intestinales funcionales relacionados. La consideración de estos y otros hidratos de carbono de cadena corta y absorción deficiente (denominados colectivamente «FODMAP») proporciona una estrategia de gestión para estos síntomas comunes. Lamentablemente, las pruebas de fructosa y lactosa, y su uso, no se conocen bien; este artículo pretende explicar cómo funcionan estas pruebas y aclara el papel de las pruebas del aliento.
La restricción de hidratos de carbono fermentables de cadena corta y absorción deficiente puede aliviar los síntomas del SII.1 Se ha demostrado que este enfoque dietético mejora los síntomas en hasta el 75% de los pacientes.2 Cada vez hay más pruebas de que estos hidratos de carbono pueden desencadenar síntomas funcionales en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII).3 La fructosa, la lactosa, los polioles de azúcar (sorbitol y manitol) y los oligosacáridos, fructanos y galactooligosacáridos son desencadenantes potenciales. La mala absorción intestinal de estos hidratos de carbono provoca trastornos gastrointestinales en el SII debido a su efecto osmótico4 y a su fermentación por la microbiota intestinal.5 Esto provoca distensión luminal, lo que se traduce en hinchazón abdominal, dolor y alteración del hábito intestinal en las personas con hipersensibilidad visceral.
